Kanadan ja USA:n rajalla kuohuu vuonna 2015. Mystinen rekkakuskin kuolema metsätien varrella herättää sekä paikallisen virkavallan että väsymättömästi kosmisia kauhuja vastaan taistelevan Yhdysvaltalaisen valtion organisaation, Delta Greenin, huomion. Jäljet johtavat pieneen ja pittoreskiin Makinan kylään Kanadan puolella rajaa. Mutta pienessä kylässä piilee paljon salaisuuksia, salaisuuksia jotka paljastuessaan uhkaavat revitä kyläyhteisön kappaleiksi. Joskus kuolema on eloonjäämistä parempi vaihtoehto...
Pelin ikäraja on ehdoton K-18. Kyseessä on Lovecraft-mythoksesta vaikutteita ottava kauhupeli joka sisältää graafista väkivallan kuvausta, ahdistavaa tunnelmaa, perheväkivaltaa (henkistä ja fyysistä), injektioneuloja ja traumoja sodankäynnistä. Pelaajilla on ahdistavissa tilanteissa mahdollisuus käyttää ns. X-korttia jolla pelin intensiivisyyteen voi tarvittaessa vaikuttaa.